【健康科普】选择健康 拒绝烟草
2024年5月31日是第37个“世界无烟日”,主题是“保护青少年免受烟草危害”。依托控烟“六个一”模式,持续深入推进“控烟行动三部曲”,即“室内全面禁烟、室外不吸游烟、吸烟请看标识”。
一、烟草的有害成分
烟草燃烧所产生的烟雾是由7000多种化合物所组成的复杂混合物,其中气体占95%,如一氧化碳、氢化氰、挥发性亚硝胺等,颗粒物占5%,包括半挥发物及非挥发物,如烟焦油、尼古丁等。这些化合物绝大多数对人体有害,其中至少有69种为已知的致癌物,如多环芳烃、亚硝胺等,而尼古丁是引起成瘾的物质,亦属于A级剧毒物。
二、吸烟及二手烟的危害
烟草依赖是一种慢性疾病,烟草危害是世界最严重的公共卫生问题之一,吸烟和二手烟暴露严重危害人类健康。
二手烟指从卷烟或其他烟草制品燃烧端散发的烟雾,且通常与吸烟者散发的烟雾混杂在一起。二手烟中含有几百种已知的有毒或者致癌物质,包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氢氰酸等。二手烟已被美国环保署和国际癌症研究署确定为A类致癌物质。与吸烟者本人吸入的烟雾相比,二手烟的许多致癌和有毒化学物质的浓度更高。
证据表明,二手烟暴露对儿童健康的危害涉及到儿童生长发育各个阶段,胎儿期母亲吸烟或二手烟暴露以及婴儿出生后的二手烟暴露均能使婴幼儿患多种疾病,如婴儿猝死综合征、急慢性呼吸系统疾病、急慢性中耳疾病,诱发或加重哮喘,并且能影响儿童的肺功能发育。
世界前八位致死疾病中有六种疾病分别是:缺血性心脏病、脑血管病、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、结核和肺癌,其均与吸烟有关。
公众对吸烟和二手烟暴露危害的认识严重不足,3/4以上的中国人不能全面了解吸烟对健康的危害,2/3以上的中国人不了解二手烟暴露的危害。公众对吸烟危害健康的认识不足及误区的普遍存在是阻碍我国控制吸烟工作的重要因素之一。
三、戒烟的好处
1)无论何时戒烟,戒烟后均可赢得更长的预期寿命,并且,戒烟后所增加的寿命年数为“健康的生命年数”。
2)吸烟者患肺癌的相对危险度是不吸烟者的10—15倍。而一个吸烟者戒烟10年后,他患肺癌的危险性将比继续吸烟者降低30%—50%。
3)戒烟还会降低吸烟者患喉癌、口腔癌、食道癌、胰腺癌、膀胱癌和其它多种癌症发病的危险度。
4)吸烟者死于冠心病的危险度是从不吸烟者的2倍。而吸烟者戒烟后一年之内,这种危险就会降低50%。坚持戒烟15年之后,这种危险度就会接近于从不吸烟者的水平。
5)与从不吸烟者相比,吸烟者在死于中风的相对危险度要高一倍。
6)吸烟是引起肺部疾病的主要原因。一个人戒烟后,可以降低患感冒、肺炎和支气管炎的危险性,并随着年龄增长而发生的肺功能下降的速度将接近于从不吸烟者的情况。
7)戒烟后你不会因吸烟引起家庭矛盾,戒烟之后10年可以节约一大笔钱。你不会因在公共场所吸烟而被罚款。
8)孕妇吸烟使胎儿和婴儿死亡率比正常不吸烟者高25—50%,婴儿出生体重平均低于正常值200克。若在怀孕前4个月开始戒烟,这些不良影响通常都可以改变。
9)戒烟后将更能集中精力学习和工作,使你面容显得滋润和富有光泽。使你的嗅觉、味觉更灵敏,吃东西将更有味道。
10)戒烟后再也不会走到哪儿都带去一股烟味,也不会再让家人、朋友、同事吃“二手烟”,与吸烟者相比,你将显得更高雅、更潇洒、更有风度。
11)戒烟有显著的经济效益,可以在很大程度上降低因吸烟引起的各种医疗费用及保险成本。
12)此外,吸烟者的戒烟行为还会对家人、朋友、同事起到示范作用,特别是会影响青少年对吸烟的态度。
四、如何科学地戒烟
仅凭意志力戒烟的成功率为3%—5%,而去戒烟门诊的戒烟成功率则要高出很多。专业戒烟医生会为戒烟者开出戒烟处方和相关药物,进行定期随访跟进,从心理、生理等多角度帮助吸烟者完成戒烟。
此外,对于吸烟者来说,在正式戒烟前,也要做好戒烟的准备。首先为自己找一个或几个强有力的戒烟理由,例如备孕、体检发现肺气肿、宝宝马上要出生了等,以此坚定戒烟的信心。其次要为自己确定一个戒烟日,一般选定在1—2周之内,可以选择一些具有纪念意义的日期。戒烟日的选择应避开聚会多、工作压力大等特殊时期。再次要为自己创造一个戒烟环境。要将自己戒烟的事情告诉亲人、朋友及同事,使他们配合自己完成戒烟目标。此外,在自己选定的戒烟日之前将烟、打火机、烟缸处理掉。最后要找到适合自己戒烟的方法,如在选定的戒烟日到来之前有计划地逐渐减少每日抽烟量,或者在戒烟日当天直接戒掉等。
开始戒烟后,要尽量避免他人在自己面前吸烟的情况发生,可以减少在吸烟场所停留的时间。同时,要为自己加油、不断自我鼓励,可为自己设定一个个小目标,比如坚持1周不吸烟、坚持1个月不吸烟,坚持3个月不吸烟等,这种鼓励可以一直持续。
在戒烟过程中,不仅要克服生理依赖,还要克服心理依赖及行为改变。戒断反应是成功戒烟路上的最大绊脚石。戒烟者要做好戒烟期间睡眠、情绪、注意力和食欲等方面出现不适的思想准备,这些症状通常1—3周就会慢慢好转。必要时可以采取综合的干预措施,在专业戒烟医生建议下,可以通过服用药物减轻戒断症状。
初步戒烟成功后还需要坚定戒烟信念,维持巩固戒烟成果,坚守无烟健康生活。建议戒烟者养成新的健康生活方式,或培养新的爱好,如健身、跑步、读书等;尤其要改变解压发泄方式,以应对工作或生活随时可能带来的压力,要意识到吸烟不能解决任何问题,不要因一时的放纵让自己重蹈覆辙。