临沂市人民医院:筑牢母婴安全防线 彰显省级危重孕产妇救治中心担当
临沂在线讯(王小彤)临沂市人民医院作为山东省危重孕产妇救治中心,多年来始终以保障母婴安全为核心使命,凭借快速反应机制、多学科协作能力和精湛医疗技术,成功救治了大量急危重症孕产妇。从罕见的脐带血栓到凶险的羊水栓塞,从突发脐带脱垂到重度子痫,医院产科团队以一次次“生死时速”的抢救行动,展现了省级救治中心的专业水准与责任担当,为鲁南地区母婴安全构筑起坚实屏障。
快速反应机制:10分钟创造生命奇迹
2025年5月23日下午,临沂市人民医院产科二病区上演了一场惊心动魄的生命救援。16时13分,产二科主任陈英接到紧急电话:产房一名产妇胎心骤降至70次/分(正常为120—160次/分),情况万分危急!陈英主任一边电话询问详情,一边冲向产房:产妇宫颈口已开75px,胎心持续下降至20—30次/分,宫内复苏无效。“紧急剖宫产!”陈英主任当机立断。
医院快速反应机制立即启动:产房推着产床奔向手术室,手术室医护和麻醉人员同步行动,器械准备就绪。在安抚惊慌产妇的同时,麻醉医生迅速完成椎管内麻醉,手术团队无缝配合。16时23分,胎儿成功娩出,新生儿科医生立即实施复苏。从启动紧急通知到胎儿娩出,仅用10分钟!术后诊断显示,胎儿脐带过度扭转并形成脐静脉血栓——这种罕见并发症如不及时处理,胎儿很快会胎死宫内。
“脐带血栓临床罕见却危害极大,往往毫无征兆。“陈英主任提醒,孕晚期加强胎儿监测、学会正确数胎动至关重要。这次抢救成功,充分体现了医院产科快速反应团队“诊疗准确、救治迅速”的核心能力。

多学科协作:攻克“产科死神”羊水栓塞
羊水栓塞被称为“产科死神”,发病率约为1/6000~10000,但死亡率高达80%。临沂市人民医院凭借多学科协作机制,多次成功挑战这一医学难题。
极为凶险的一个病例是一名AB型Rh阴性血(“熊猫血”)产妇宋女士在顺产后突发羊水栓塞,出血不凝,命悬一线。医院立即启动应急预案,产科、麻醉科、重症医学科、输血科等多学科团队迅速集结。面对稀有血型挑战,医院与市中心血站通力合作,120急救车往返运送血液,护士刘德彩不知疲倦地在手术室与输血科间奔跑送血,最终使用16张输血单、相当于全身换血量的血液将产妇从死亡线上拉回。
还有一次是产妇田女士顺产时突发羊水栓塞心脏骤停。当时正在交接班的陈英主任发现后立即跳上产床做心肺复苏,团队5分钟内完成剖宫产取出胎儿。为保全年轻产妇的子宫,洪善玲主任医师带领的专家团队耗时7小时精细缝合各处出血点,最终实现生命与生育能力的双重保全。
“抢救成功不是一个人功劳,是医院多学科默契配合的结果。”陈英主任强调。从产科、新生儿科、麻醉到重症监护,从输血科到检验科,这种“全院一盘棋”的协作模式,已成为临沂市人民医院应对急危重症的制胜法宝。

应急救治体系:20分钟托举新生命
2024年8月11日上午,孕33周+2天的王女士突发破水,被紧急送入临沂市人民医院。检查发现宫口触及条索状搏动物——脐带脱垂!这种急症会导致脐带血流完全阻断,胎儿7—8分钟内即可窒息死亡。
医院立即启动脐带脱垂应急预案。更为感人的是,孙培文医生为防止脐带受压引起胎儿缺氧,从病房检查到脐带脱垂开始至手术开始全程跪趴在病床上,用手在产道上推胎体,这一姿势坚持了近20分钟。“手麻脚酸,但想到为新生命而战,就有动力。”孙医生回忆道。在多学科团队协作下,从诊断到胎儿娩出仅用15分钟,早产儿经气管插管后转危为安。
陈英介绍,脐带脱垂抢救必须争分夺秒,医院建立的“绿色通道”和标准化应急预案确保了各环节无缝衔接。同时她提醒孕妇:胎头未入盆、胎位异常、羊水过多等情况需加倍警惕;一旦破水应立即抬高臀部,避免行走,及时就医。
救治能力建设:从临床实战到体系完善
临沂市人民医院的急危重孕产妇救治能力不仅体现在临床抢救中,更通过系统化建设不断提升。妊娠风险评估中红色风险是危及孕产妇生命的标志,对于此类孕产妇,医院制定制度和规范,从首诊负责到门诊、病房专案管理、孕产妇会诊制度的成立,结合辖区监督,对每一例红色孕产妇做到闭环管理,保证孕产妇生命安全。
2024年7月26日下班后,陈英主任却始终牵挂着一位“正常产检”的孕妇。原来,这位孕妇隐瞒了自身心脏病史。通过超声科医生了解,她得知这位孕 23+周的孕妇患有严重先天性心脏病,还合并艾森曼格综合征,肺动脉压高达 110mmHg(正常人的肺动脉压通常不超过 25mmHg)。此时距离胎儿足月还有3个多月,若任其顺其自然,孕妇很快就会面临生命危险。情况紧急,陈英主任第一时间向医院产安办及辖区妇幼处汇报。经过多方联动,通过辖区户籍部门等渠道的协助,终于联系上了这位孕妇。
按照孕产妇红色风险“专人专案”管理制度,陈英主任多次耐心与孕妇沟通,最终动员其入院接受治疗。医院随即启动多学科会诊,联合上级医院齐鲁医院的产科、心内科专家共同制定诊疗方案,全程密切监测。最终,在孕35周时顺利终止妊娠,母婴平安,结局良好。
2024年5月28日,一位饭后背部剧烈疼痛的孕妇,由乡镇医院转入市人民医院,接到电话后,产科第一时间组建好救治团队,孕妇急诊行主动脉CTA诊断为主动脉夹层破裂,在心内、EMCO团队、麻醉的坚强支持下由产科孙兴慧主任团队完成急诊剖宫产,心外科学科带头人张凤伟和心外科一病区主任王恩伟历时7个多小时完成心脏夹层手术,术后ECMO 团队及重症医学科、心外科接力救治,母子平安出院。这种“基层首诊、急慢分治、上下联动”的救治模式,也极大提升了区域协同救治能力。

“生命之托,当全力护佑”——这是临沂市人民医院作为省级急危重孕产妇救治中心的庄严承诺。从罕见脐带血栓到凶险羊水栓塞,从突发脐带脱垂到重度子痫抢救,临沂市人民医院产科团队始终以精湛医术和仁爱之心,创造了一个个生命奇迹。医院不仅拥有快速反应的应急机制、多学科协作的团队优势,更通过上下联动的救治网络,将优质医疗资源辐射至整个鲁南地区。在一次次生死较量中,医院用实力诠释了“母婴安全守护者”的使命担当,为万千家庭托起新生命的希望。