市人民医院河东院区综合骨科成功为两例高龄患者实施股骨粗隆间骨折PFNA固定术

2023-08-07

临沂在线讯（崔辰周凯静）近日，河东院区综合骨科医疗团队在主任柴纪伟的带领下，连续为两位高龄患者成功实施了股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA固定术。

90岁的赵先生和88岁的公女士近期均因不慎摔倒分别导致左、右髋部疼痛剧烈、活动受限，被家人送入我院河东院区综合骨科，经检查诊断为股骨粗隆间粉碎性骨折。此类疾病要求尽可能早做手术，否则易引起各种并发症，甚至危及生命。经科室评估后，及时为两位老人顺利实施了微创手术，术后经过医护团队的精心治疗和康复锻炼，患者均取得了优良的治疗效果，目前已达到出院标准。

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨质疏松性骨折，70岁以上老人家摔倒后感髋部疼痛则很可能发生了股骨粗隆间骨折。该骨折处理的难点在于老年人常常合并各种内科疾病，手术耐受差。而如果选择保守治疗至少需卧牵引2个月，容易导致肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓等并发症，而且由于不能活动，老年人的身体机能会迅速恶化，所以目前一般建议采取积极的手术治疗。

据柴纪伟介绍，目前河东院区综合骨科采取了先进的PFNA内固定术，该技术是应用新改进的PFN（股骨近端髓内钉）系统，一方面继承了原PFN 的优点，生物力学特点相同；另一方面在具体设计上有所创新，适用于绝大多数老年股骨粗隆骨折。老年患者多数合并冠心病、脑梗死、糖尿病等内科疾病，手术的风险极高。手术应用骨科牵引床，在C型臂透视下操作，具有切口小、固定牢、手术时间短、并发症少、术后恢复迅速的优势，能让患者减少制动、卧床时间，大大提升了患者的生活质量。本次连续成功为两例高龄患者实施手术，充分体现了医院综合救治能力的提升，标志着我院对股骨粗隆间骨折的治疗达到了更高的水平。

日前，河东院区综合骨科已熟练开展多例PFNA手术，技术精湛，为广大股骨粗隆间粉碎性骨折患者带来了福音。河东院区综合骨科同时开展髋关节置换术、膝关节置换术、胸腰椎骨折手术，得到了广大患者的赞誉。