文章中心

　　临沂在线讯（刘树业  王小彤）2023年7月24日，临沂市人民医院深入推进解决群众就医不便利问题专项整治活动，全面提升群众就医满意度文章《创新诊疗模式 减少患者奔波》在《健康报》第6版“提升患者体验在行动”专刊刊发。

报道全文如下：

 

创新诊疗模式 减少患者奔波

《健康报》（2023年07月24日 第 6 版）

□山东省临沂市人民医院党委书记 李凤鸣

　　近年来，山东省临沂市人民医院创新门诊诊疗模式，推出日间化疗、多学科会诊（MDT）、“中医超市”、疼痛中心等改革措施，实现了一站式服务、无缝隙衔接，改善了群众就医感受，真正体现了“以患者为中心”“让百姓方便看病、看得好病”的服务理念。

　　针对肿瘤患者大多需要化疗的现实情况，临沂市人民医院成立了门诊日间化疗中心。化疗患者不用再像之前那样提前预约床位、办理住院手续，而是白天在门诊即可接受化疗，并且同样可以享受医保报销政策。
　　在空间安排上，日间化疗中心按照“就近、舒适、便捷、专业”的原则提供“一站式”服务。日间化疗诊区设置在门诊区域，紧邻肿瘤专业门诊；配备24把自动调节、可坐可躺的输液椅及2张用于突发情况处置和临时紧急抢救的输液病床；投放多功能自主操作设备，患者在诊区即可完成挂号、缴费、取药、输液、观察等全部治疗环节；中心还配备专门的医护团队，人员相对固定，并实行统一管理、集中收治。
　　在流程设置上，实现无缝隙衔接。日间化疗诊区实行共享、共管的运行模式，向所有收治肿瘤患者的临床科室开放，临床科室和门诊日间化疗中心共同参与患者管理。同时，明确日间医师、主诊医师和日间护师等的岗位职责，制定详细的工作规范和工作流程。
　　在质量管理上，以临床路径为抓手，实现治疗同质化、规范化、科学化。组织相关科室制定肿瘤辅助化疗的诊疗规范和临床路径，组织专家团队开展处方点评工作，加强合理用药监管。实行患者准入制度，严格落实医疗核心制度，提高诊疗水平。
　　近年来，随着学科群发展和人才梯队建设步伐的加快，以及门诊医疗资源的优化布局，临沂市人民医院门诊MDT制度逐步建立完善。目前，医院已成立23个专病MDT门诊，涉及肿瘤类疾病以及泌尿系统、呼吸系统、神经系统、内分泌系统等疾病。
　　门诊MDT制度的核心是“内外兼顾”。对内，采取联合门诊形式，固定时间、固定科室、固定地点，根据患者病情需要，为其选择相应的专病MDT门诊，制定个性化、规范化的治疗方案。对外，采取远程会诊、线上＋线下等方式，邀请上级医院专家针对特殊疾病、疑难疾病患者进行会诊，提高疑难病、急重症诊疗能力。
　　门诊MDT制度将原先一个患者和一个医生的单线联系，转变为现在一个患者和多个医生之间的环形交叉联系，减少了特殊疾病、疑难疾病患者的就诊次数，降低了患者就诊的交通、食宿等费用。同时，通过优化诊疗流程，提供多学科综合诊疗服务，提高了诊疗的标准化、规范化、个性化水平，实现了患者利益最大化，切实缓解了疑难病患者看病难等问题。
　　临沂市人民医院作为全国综合医院中医药工作示范单位，一直高度重视中医药事业发展，提倡“大中医”理念，充分发挥综合医院学科体系完备的优势，坚定不移走守正创新、中西医并重、传承发展之路。
　　为满足群众中医门诊治疗方便、快捷的需求，医院开辟专门区域，在国家中医药管理局重点专科——针灸科的基础上，汇集多个学术流派和多种传统中医外治方法，建立“中医超市”。作为全新的中医药一站式服务机构，“中医超市”可为群众提供包括疾病诊疗、亚健康调养和治未病在内的全方位、全周期健康管理服务。2022年，“中医超市”诊疗量近10万人次，开展三伏灸、三九灸服务3万余次。
　　由于慢性疼痛的形成原因较为复杂，患者就诊时往往需要往返多个门诊，加上疼痛患者大多情绪焦躁，其就医感受和满意度可能大打折扣。临沂市人民医院在深入调研的基础上，成立疼痛门诊诊疗中心，在融合推广疼痛治疗关键技术和常规技术的同时，统筹推进中西医结合诊疗方式，为患者提供多学科疼痛综合诊疗。尤其针对复杂疑难的慢性疼痛患者，通过统一诊疗模式、完善诊疗流程、规范诊疗方案，提升患者就医体验。