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冠心病介入治疗

2022-02-21

1、冠心病择期介入治疗

、冠状动脉造影检查

冠状动脉造影检查就是利用特制定型的心导管经上肢桡动脉或下肢股动脉逆行至升主动脉根部,分别将导管置于左,右冠脉口,在注射显影剂的同时行X光电影摄像,这样就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来,可以了解血管有无狭窄病灶存在,对病变部位,范围,严重程度,血管壁的情况等作出明确诊断,决定治疗方案(介入治疗、外科手术或药物保守治疗),还可用来判断疗效。这是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已越来越多地被临床所接受,是诊断冠心病的“金标准”。

、冠状动脉支架植入术

冠脉造影明确病变后,即对冠状动脉严重狭窄处进行球囊扩张,然后植入支架,通过对冠状动脉壁上粥样斑块的机械挤压及扩张作用,使冠状动脉通畅,心肌缺血改善,缓解心绞痛,降低冠心病风险,减少心血管事件发生。其优点是不必开胸,简便、微创、手术时间短(1小时左右)2-3天即可出院,具有术后恢复快,并发症少和风险小等优势,已经成为广大冠心病患者乐于接受的治疗技术。

、冠状动脉腔内影像学检查

经皮冠脉内超声检查(IVUS)、光学相干断层扫描(OCT)、冠脉血流储备检测(FFR)等技术,无论手术的数量还是难度,均居于全省先进、市内领先的地位。

、冠状动脉腔内斑块旋磨术

冠状动脉腔内斑块旋磨术是指使用带有超高速旋转的转头将冠脉内粥样硬化斑块、钙化组织碾磨成极细的微粒,从而将阻塞的血管腔的斑块消除。主要适用于解剖学上高危的病变,如钙化病变、球囊难以扩张的病变和长段血管病灶。

2、冠心病急诊介入治疗

部分急性冠脉综合征患者需要急诊介入手术治疗,在急性冠脉综合征的急诊介入治疗方面,我们医院心内科不断实现新突破,仅2019年完成急诊PCI 659例,使急性心肌梗死整体抢救成功率达97%以上,尤其是极高危患者的抢救成功率在多学科协作下达80%以上,均明显高于国内平均水平,收到了良好的社会效益。