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孕妇突发脐带脱垂 临沂市人民医院产科上演“生死时速”

2024-08-15

    临沂在线讯(通讯员王小彤 赵洪珍胎儿命悬一线,抢救刻不容缓。8月11日上午,临沂市人民医院产科二病区上演了一场生死时速的紧急救援,以产科、麻醉科、新生儿科组成的多学科团队成功抢救了一例脐带脱垂的孕妇。

  孕妇突发脐带脱垂,紧急开启绿色通道

孕妇王女士,今年26岁,初为人母的她非常期待宝宝的到来。然而就在8月11日上午8时许,她在家突然出现破水,此时她才孕33周+2天,情况十分危急,立即赶往临沂市人民医院上午8点58分,门诊紧急平车推入产科二病区,曹胜涵孙培文两位医师立即为产妇进行胎心监护内诊检查,发现宫口可触及条索状物,并伴有搏动感。“是脐带脱垂!”一声呼喊,所有人的心都提到了嗓子眼,“启动脐带脱垂应急预案!立即安排剖宫产术为孕妇分娩!赵洪珍医生紧急电话通知正在手术室做手术的洪善玲及手术室人员

麻醉科、手术室及新生儿科医生接到通知后纷纷响应应急预案,开启紧急绿色通道,做好了一切手术及抢救母儿的准备。病房内,值班医生们用最快的时间完善术前准备,护送孕妇直奔手术室

  产科上演“生死时速”,医生跪姿托举新生命

危急时刻,医护团队展开了一场与时间赛跑的生命救援。麻醉医生迅速为王女士实施麻醉,洪善玲在安排好前一台手术后也立刻转入到这台手术中,产一科朱汉红医生也前来协助9点51分,小宝宝顺利出生。由于早产,新生儿出现窒息,提前在手术室等待的新生儿科医生立即为新生儿进行气管插管,很快新生儿生命体征转向平稳,被送往新生儿科进行治疗。从医作出诊断为产妇进行手术到新生儿娩出仅花了15分钟,大家悬着的心终于放了下来。

孙培文医生跪在平车上托举胎儿

在整个抢救过程中,还有一幕为生命坚守的场景让人动容。为防止胎儿脐带受压,孙培文医生在发现王女士脐带脱垂后,从病房到转运孕妇至手术室的过程中,一直跪在病床上,弯着腰,手在产道上推,直到宝宝出生才松手,这个跪在病床上的姿势足足坚持了近20分钟。

  “当时坚持了几分钟后,手就开始发麻,脚发酸,但一想到自己在为新生命而战斗,马上就有动力了。”孙培文回忆道。

  能在短时间内完成了孕妇转运、麻醉及手术娩出新生儿,得益于团队判断及时准确,抢救流畅精准,更彰显了临沂市人民医院以产科为核心的多学科急救团队在高危孕产妇抢救方面的高超技术和能力。

  术后,洪善玲表示,脐带脱垂对胎儿危害极大,容易因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压,致脐带血液循环受阻,胎儿缺氧,发生严重的宫内窘迫,如果血流完全阻断超过7-8分钟,胎儿将窒息死亡。

  脐带脱垂小科普

  一、脐带脱垂有哪些高危因素?

  破膜后均需警惕脐带脱垂的发生。但若有以下几种情况,孕妈妈们更是要加倍警惕。

  1.胎头未入盆;

  2.胎位异常如臀位、横位;

  3.胎儿过小或羊水过多,脐带过长,脐带附着异常及低置胎盘等。

  二、胎膜早破如果发生,该怎么办?

  1.要立即抬高臀部,在臀部下放1到2个枕头。

  2.可采用膝胸卧位,千万不要随意走动。

  3.及时拨打急救电话120寻求医务人员帮助。

  三、分娩方式的选择?

  1.若宫口开全,估计短时间内可娩出胎儿者,可行阴道助产、侧切等尽快娩出胎儿;

  2.若估计短时间内无法结束分娩,应尽快行剖宫产术,此时孕妈妈仍需采取头低臀高位,同时医务人员会持续上推先露部以缓解或减轻脐带受压直至胎儿娩出。

  一旦发生脐带脱垂时,准爸妈一定要积极配合医务人员,争分夺秒!

  四、怎么预防脐带脱垂?

  定期产检,及时发现胎位异常、羊水过多等情况。孕期需避免过量或剧烈运动,尤其是存在相关高危因素的孕妇,一旦破水,应立即平卧位或抬高臀部,避免站立、行走等,尽量减少脐带脱垂的发生。