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[国庆我在岗]临医名家专访:与孩子做朋友的儿科专家王召安

2022-10-05

门诊不“打烊”、手术不停歇

国庆假期,临沂市人民医院的

医务人员们

一如既往地坚守在自己的岗位上

为节假日前来就诊的患者们

提供高质量的医疗护理保健

用严谨、认真、细致的服务态度

向祖国母亲献礼

保障临沂百姓的健康

金秋十月

祖国迎来了73周年华诞

普天同庆之时

记者走进临沂市人民医院儿科门急诊

探访坚守岗位的医护人员们

      王召安,副主任医师,共产党员。临沂市人民医院儿内科副主任,临沂市人民医院儿内科门急诊主任,担任临沂市医学会儿科分会秘书长,儿科危重症医学会学组委员,临沂市医学会重症医学会委员,中国医学救援协会儿科救援分会公共安全专业委员会第一届委员会委员。王召安先后荣获临沂市市直机关优秀党员荣誉称号,临沂市优秀医务工作者称号,临沂市人民医院优秀病历书写者称号。

      王召安长期致力于儿科门急诊工作,对儿科常见病、多发病及季节病的诊断及处理有着深入研究,尤其对急危重症及中毒患儿处理经验丰富,发表医学论文10多篇,参与著书3部,完成科研多项。1994年于青岛大学医学院儿科学士毕业,同年分配到临沂市人民医院儿内科工作。2004年在北京儿童医院PICU进修学习半年;2008年担任临沂市人民医院儿科门急诊主任至今。

工作时间从不接电话

只为让患儿等待时间少些

      国庆假期第一天,临沂市人民医院一如既往地繁忙。

      在临沂市人民医院儿科门诊,记者见到了被临沂家长爱戴也极有“个性”的王召安主任。被家长爱戴这个事情,已经无需解释,极有“个性”是因为工作中的王主任,从不接电话,不管是领导的电话,还是家人的电话,都不会接的。当然,更是无暇接受采访的。王主任说,他这样做,只是不想让患儿以及家长等待时间更长。王主任每天要接诊100多个患儿,工作时间从早晨7:45到门诊,一直的12:50才能下班,简单午休后,便一直工作到晚上七点左右,工作时间一般都在十个小时多点。即便是这样,仍然有很多家长带着孩子等候好几个小时。

     记者在现场看到,国庆节儿科患者量更多,络绎不绝的就诊儿童,让王主任和医护人员们忙得不可开交,有时候忙得连水都顾不上喝一口。

      国庆节是个全国共同欢庆的日子,相较于平日,人民医院儿科每天的门诊量较往常增加三分之一,医护人员放弃假期,坚守工作岗位,为了让家长安心,让孩子们的身体尽快恢复健康。儿科医生这样的繁忙,是工作的常态,因为对他们而言,孩子们的健康,就是最大的心愿。王主任说,儿科医生的工作,关乎生命,关乎孩子,因为每一个孩子的病情,牵动着每一个家庭、甚至好几个家庭。

      据了解,每年十一假期期间,来人民医院就诊的孩子们,比较普遍的病情,集中在意外、发热持续不退、抽搐、咳嗽带喘等症状,还有一些患有慢性病的孩子,例如癫痫等,也都趁假期前来就诊。另外还会有不少孩子因为放假综合征而发烧拉肚子,越到假期末尾人数越多。

     王主任呼吁:虽然已经放假,但家长一定不要带着孩子扎堆,第一是为了疫情防控;第二,秋冬季节是呼吸道、痢疾等疾病的高发时段,孩子们在一起,容易交叉感染。

认真了解病因

推进多学科联合治疗

      多年行医,王召安总结出很多经验,这也让他的诊断更快更准。

      一次,王主任接诊到一个9岁的孩子,据孩子的父母说,每当到周一,孩子便发烧,周末便恢复如常。每次发烧的度数还很高,都是40°甚至更高。

      他的父母带他多方求医,查血项,查肝功......能查的都查了,却没有发现什么问题。王召安主任在询问了孩子的症状、饮食、甚至学习情况后,以朋友聊天的方式,与孩子进行了交流——事情果然有蹊跷:这个孩子在班级里,一直都是第一名,但近期有一个女同学成绩突飞猛进,威胁到了他名次,让他感受到很大的压力。他努力学习,想拉开与那个女生的距离,但收效甚微。于是,他开始逃避上学,想出了“发烧”的主意,先将温度计放在温水里,让数字停留在40°左右,然后再放进腋下......

      在王主任接诊的患儿中,还有一个12岁的女孩,她的症状是经常恶心腹痛。女孩父母说,这种情况已经发生过多次了,有时候只是去诊所拿点治疗肚子疼的药,在家休息休息就好了,但近期症状出现的越来越频繁,不知道什么原因。父母便带着她来临沂市人民医院就医。王主任查看各种检查,都没有什么太大问题,却觉得问题更加严重。于是,与孩子展开朋友间的沟通,通过与孩子的交流,才明白事实的真相.....原来,这个孩子患有抑郁症而她的父母却不知,平日里只是觉得孩子文静老实,但时间长了又没有及时治疗,孩子的抑郁症愈发严重。经常在自己情绪不佳,或者与父母意见不合时,在自己房间吃下四盒阿莫西林......孩子的父母明白原因后,后悔不已,听从王主任的建议,带孩子去看了心理医生。

      类似的病例,还有因为姐姐生病被优待而经常“抽搐”的6岁女孩,因不愿上学而“呕吐”且喷溅出几米远的小学生.....

      王主任说,这种疾病,属于行为性疾病,也就是民间所说的“癔症”,但若不及时治疗,就会引发生理疾病。需要心理医生、中医等其他学科的联合治疗和干预。在门诊时,我们作为儿科医生,不能光看表面,只对表面上的症状用药,对孩子的病情一定要了解清楚原因,才能对症治疗。

      王主任提醒家长,对孩子的照顾不仅要吃好穿好,还要多关心孩子的心理变化。儿童大脑神经系统发育不完善,对外界因素影响的控制能力弱,较易发生心理行为异常及神经功能性疾病,特别是学习压力过大,或者受到不当批评,孩子的心理负荷不断加重,都是形成这种疾病的因素。

孩子的意外最凶险

但很多家长却容易忽视

      王主任说,每逢假期,必定会有很多孩子,是因为意外来就医的。然而,但凡意外,一定存在凶险,溺水、触电、跌落......尤其是身体误入异物,最为常见。孩子年龄小,贪玩调皮,没有预见危险的能力,所以误食、误吸药物、玩具等异物的情况,在假期尤其多。

      磁力球之类的小玩具,已经造成太多悲剧,一名2岁的小朋友在吞下6颗磁力球后,导致肠管3处穿孔和坏死;3岁的宝宝独自玩耍时,误将14颗磁力球当糖豆咽了下去……另一名小朋友误食19颗磁力球,到医院时已经快休克了,穿孔部位多达9处。

      王主任介绍,磁力球危害和它的数量是相关的,如果孩子仅仅是误食一颗磁力球,一般可以先观察,可随大便排出。如果孩子误食多颗,磁力球因为磁力会相互吸引,就有可能引发肠梗阻、肠穿孔,进而引起腹腔感染甚至是感染性休克,危及生命。王主任建议,尽量不要给儿童购买磁力球作为玩具,以免误食引发危险。如果实在想玩,也必须在家长的陪伴保护

下玩耍。

      除了磁力球,尖锐的或者比较特殊类型的异物,如吸铁石、纽扣电池等,颜色鲜艳的各类药物、干燥剂等需要高度注意。尖锐异物在排出的过程中,可能会直接损伤或嵌顿在肠管中,引起患儿不适甚至出血、穿孔。很多玩具或者遥控器都会装有,一旦误食,电池在消化道内各种消化液的作用下发生化学反应,产生出具有强腐蚀性碱性溶液以及有害刺激性气体,可能会腐蚀呼吸道、消化道黏膜等组织,甚至造成不可预估的伤害。干燥剂具有强腐蚀性,如生石灰干燥剂,误食后会灼伤口腔或者食道,误食后需要立刻口服温开水或者牛奶进行稀释,同时立即就医治疗。

      还有家中的药物,一定要把药品放到孩子不容易拿到的地方。尤其是降压药、降糖药、安眠药、抗抑郁药物等,如误食过多,会导致低血压、低血糖、呼吸抑制等情况,甚至造成生命危险。家中备药数量最好心中有数,万一发生误食,可以很快知道吞入的数量,这个信息对医生诊治很重要。

“粉丝”无数,一号难求

他在家长心里是孩子的保护神

      王召安每年处理儿科门急诊患者达到1.5万余人次,抢救危重患儿300余人次,抢救成功率很高。这让无数家长成了他的粉丝,就连记者的同事,都对王主任赞不绝口:“王召安主任很细心,很仔细,不厌其烦地解释什么原因会让孩子得这样的病,给孩子治病、家长也学习到知识,真的是难得的好大夫“”;有的说:“找王主任给孩子看病,他每次都能准确断症,后来陆续也介绍邻居去找王主任,看了几次效果都很好。我觉得王主任用药恰到好处,做家长的很放心。 ”

      只是大家都提到一点:王主任的专家号真不容易挂,有人为了挂号,半夜就开始排队。

“粉丝”无数,一号难求。在如今这样一个医患关系相对“紧张”的时代,得到患者这样的追随与褒奖,王召安是怎样做到的?

      就这样问题,王主任给出的答案,还是他的“三颗心”。

      一是对孩子要有耐心。儿科的患者都是孩子,有特别小的新生儿,有不满一岁的婴儿,有调皮捣蛋的幼儿,由于身体不舒服,孩子们哭闹是正常现象,拉尿在门诊也不少见,甚至咳嗽时呕吐在医生身上也是常有的事情。王主任从来不会嫌弃或厌恶,反而更加温柔地对孩子。他知道孩子面对医生都会紧张,便想方设法逗孩子开心。第二就是要细心,儿童病发展快,来的快,好的也快,因此要细心留意,多问问哪里不舒服。第三是对孩子要有爱心。对孩子的细心观察至关重要。儿科往往被称为“哑科”。“小孩不会说,不会道。只有通过细心观察,才能发现儿童病理,对症下药,有治疗效果。”

      人们都说王召安主任问诊太过细致,甚至过于“婆婆妈妈”,但在他看来,这是一名儿科医生必须具备的。每次接诊病患,他从不轻易凭经验做出判断,一定要详细询问病史,了解患儿的饮食、活动、精神表现等情况,事无巨细,务必掌握详细全面的第一手资料,然后进行仔细规范的查体,最后根据病情给出综合诊疗方案。

      是的,若不是王主任这样的细致,怎会在机器检查之外,发现这么多的内在问题?怎么能与孩子们做朋友,获得他们的信任,吐露心声,从而尽快发现病因?

关于医患关系,王主任有自己的见解:患者和医生要互相尊重,都要平等心对待,医生付出全部真心为患者医治,      希望患者和家属能感受到我们的这份真心。我们作为儿科医生,最开心的事情,就是孩子们健康如初,相信家长,也是同样的心情。

以党建“红心”引领

保持为孩子们服务的“初心”

      王召安不仅是儿科圣手,孩子们的保护神,他还是临沂市人民医院儿科第一党支部书记。

      作为一名共产党员,王召安正确把握“职业标准”和“党员标准”,爱岗,敬业,奉献,坚守,用不变的初心,践行了入党誓词,履行了党员使命,很好地发挥了支部书记的“领头雁”作用,让胸前的党徽熠熠生辉。他参加支部党内业务学习,对于儿科支部的建设及组织活动献言献策,并多次组织科内党员参加实践活动,先后组织本支部党员到市内的华东革命烈士陵园、费县孟良崮烈士陵园、沂南红嫂基地等参加党员教育活动,深受鼓舞,并在本职工作中努力体现其价值。

      如此繁忙的情况下,他依然积极参加市卫健委及医院组织的下乡扶贫活动并多次参与到偏远山区开展义诊活动,组织科室及兄弟科室到临沂市社会福利院进行走访及义务查房,同时与社会福利院医护人员结成帮扶对子,大大提高了福利院医护人员的救护水平。作为一名爱心义工,他经常去幼儿园、小学等儿童密集地方进行健康卫生的科普报告,也经常在基层医院进行巡诊,帮扶医疗薄弱的地方开展工作,开展关于儿童教育的专题讲座,解答患儿家属的各种提问并给予健康指导。他说,一些疾病能提前预防,就能使患者少受一些罪,家长少担一份心,医疗资源也可以得到更合理的配置。

      王召安说,通过媒体普及关于儿童健康教育、疾病预防及治疗等相关知识,使患儿家长能够更安全、更有效地教育患儿,有效减少了相关疾病的复发。他多次参加临沂广播电台关于儿童教育专题讲座,同时解答患儿家属的各种提问并给予健康指导,还多次参加针对本地区流行病、传染病的防治培训工作。

做一名学习型的医师

带出专业化的医疗团队

      作为一名儿科医生,王召安主任深知不仅要积累大量的临床经验,还要不断巩固和丰富理论知识,才能更好地为患者提供高质量的服务。

      王召安自2008年担任临沂市人民医院儿内科副主任、儿内科门急诊主任以来,带领儿科和儿科门急诊医护人员努力工作的同时加强业务学习,顺利完成医院下达的各项任务指标。王召安主任和护士长以身作则,加强医护沟通,加强业务学习及技能操作,互通有无,互帮互助,团结协作,全面提升了业务能力和服务质量。

      医生是个终生学习的职业。王召安在工作之余,始终孜孜不倦地学习,潜心于儿科专业的研究和发展,及时了解国内儿科诊断治疗的新成果、新动态,不断进行“刷新”和“充电”。他认真对待接诊的每一位患儿,详细询问,仔细检查,认真分析和判断,不放过一丝一毫的疑点。他积极参加全国各地儿科学会组织的会议,利用一切机会加强业务知识学习,努力提高自己的医疗专业技术水平。

      临沂市人民医院2008年10月1日成立的儿科门急诊,当时只有4名医生,发展到现在,拥有13位医生,其中正高级职称2位,副高级职称5位,主治医师4位,护理人员18位,年门诊量突破40万人次。儿科门急诊实行三班倒:白天、中午、晚上。一个夜班从晚上9点半到第二天早上八点。常年如此,通宵达旦。

致敬临医人!

临沂市人民医院的医护人员们

舍“小家”为“大家”

在平凡的岗位上

恪尽职守、默默奉献

用严谨、认真、细致的医疗服务

护佑人民健康

以实际行动献礼国庆!

 

在此

对坚守一线的医护人员说声

你们辛苦了!