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临沂市人民医院疼痛科成功开展首例“手汗症”微创 手术治疗

2024-02-01

      临沂在线讯(张为光  周凯静提起“手汗症”,大部分人感到陌生,许多人都以为手掌出汗不是很正常嘛。其实出汗过多,尤其是手掌出汗过多,是交感神经系统过度亢奋过度分泌的原因,是一种疾病,在医学上成为“手汗症”,这种疾病与季节无关,在天热、激动、紧张等情况下可诱发或加重,严重影响患者的生活、学习、工作和社交。

      近日,临沂市人民医院疼痛科接诊并治疗了一例典型的“手汗症”患者。患者张强(化名)是一名17岁高中生,长相帅气,身体强健。但不为人知的是,他已经被“手汗症”困扰了整整10年。考试时,还未开始写字答题试卷就被汗水浸湿,社交活动时双手汗水漉漉不敢与人握手,严重影响着日常生活,也给张强心理造成了极大的负担。10年来,张强家人也多方打听,用了太多偏方秘方,中药西药都用过,但是基本没有效果。一次偶然机会,张强家人了解到市人民医院疼痛科已经具备“CT引导下交感神经射频消融术”微创治疗手汗症的条件,遂前来就诊咨询。

      医院疼痛科主任王飞接诊了张强,他详细询问了病史,完善了相关检查,明确了“手汗症”的诊断。根据分级,张强“手汗症”程度已经达到五级(湿漉漉的手)。王飞仔细评估患者情况后,并与其家人作了充分沟通交流,决定采取“CT 引导下交感神经射频消融术”这种微创手术为患者解决顽疾。

      术中,在CT引导下,将两根极细的射频针分别植入患者胸交感神经,通过微弱的局部烧灼刺激神经,抑制交感神经兴奋,从而达到减少汗腺分泌的目的。整个手术历时40分钟顺利完成。术后效果立竿见影,患者激动地说:双手出汗明显减少,再也不像原来“两手湿漉漉”了,终于可以像其他同学一样轻松学习、快乐生活了。术后第二天,张强就痊愈出院了。


      更多科普:

      什么是“手汗症”?临床表现有哪些?

      PPH(Primary Palmar Hyperhidrosis) ,即原发性手汗症,好发于年轻人, 是原发性多汗症的局部表现之一,是指体表外分泌腺过度分泌的功能性疾病,主要由人体交感神经系统过度亢奋所致。手汗症常伴有腋窝、足底等部位多汗,多汗严重者影响患者的生活质量,甚至诱发心理疾病。

      临床表现以手掌多汗为主。除少数单纯手掌多汗外,常伴发3种类型:(1)手掌+足底;(2)手掌+腋窝;(3)手掌+足底+腋窝,同时伴发面部多汗少见。手掌多汗发作原因不明,睡眠时不发作,每次发作多汗的时间,长短不一,程度不一。每次发作次数不等,发作时常伴有掌温过低。重者可见汗珠流淌,发作与季节无关。在天热、激动、紧张等情况下可诱发或加重,严重影响患者的生活、学习、工作和社交,产生躲避和焦虑的心态甚至引发心理疾患。

      手汗症的分级:1级:干燥的手  2级:正常的手  3级:潮湿的手  4级:湿润的手  5级:湿漉漉的手  6级:湿淋淋的手。

      交感神经射频消融术治疗手汗症的优缺点:

      优点:1.创伤小;

      2.术后恢复快;

      3.没有明显的后遗症。

      缺点:多年后会有复发的可能。